:-( Wygląda na to że masz Adblocka. Utrzymujemy się z reklam żeby móc dostarczyć Ci wiadomości z Twojego regionu za które nie musisz płacić, czy mógłbyś rozważyć jego wyłączenie?

Czy MZOZ we Włocławku zapłaci ponad 413 tysięcy kary?

Ludzie_, Włocławku zapłaci ponad tysięcy - zdjęcie, fotografia
nWloclawek.pl 18/06/2019 07:31

Miejski Zespół Opieki Zdrowotnej Spółka z. o.o we Włocławku został poddany kontroli przez Narodowy Fundusz Zdrowia Kujawsko-Pomorski Oddział Wojewódzki w Bydgoszczy o czym dowiedzieliśmy się z wystąpienia pokontrolnego NFZ Oddział Wojewódzki w Bydgoszczy z dnia 23 kwietnia 2019 r. nadesłanego do naszej redakcji.

Zakres kontroli obejmował weryfikację zasadności ordynacji lekarskiej w zakresie recept na leki refundowane w określonych wskazaniach, zawierających substancje: Rivaroxabanum, Dabigatran etexilate za okres 01.07.2016 – 31.10.2018 r oraz weryfikację zasadności ordynacji lekarskiej w zakresie wystawiania recept z uprawnieniami ZK (Zasłużony Honorowy Dawca Krwi/Dawca Przeszczepu) za okres 01.01.2017r. - 31.10.2018 r.

Okres objęty kontrolą obejmuje 01.07.2016 r. - 31.10.2018 r. Kontrolę zakończono w lutym 2019 r.

W nadesłanym wystąpieniu kontrolnym znalazł się zapis, że stwierdzono liczne nieprawidłowości w prowadzonej indywidualnej dokumentacji medycznej w zakresie: braku istotnych informacji pod datą porady o stanie pacjenta, w tym przeprowadzonego wywiadu i badania przedmiotowego w zakresie udokumentowania wskazań do ordynowania leków refundowanych, braku dołączonej dokumentacji medycznej zewnętrznej uzasadniającej wskazania do ordynowania leków refundowanych, braku wpisu porad lekarskich, braku wpisu, w tym również informacji o ilości zapisanych opakowań zgodnie w z wystawioną receptą oraz zaleconym dawkowaniem.

Jak informują kontrolujący spośród 183 pacjentów, kontrola dokumentacji medycznej, w przypadku 112 pacjentów prowadzona była pod kątem udokumentowania wskazań do ordynowania leków refundowanych: Xarelto i Pradaxa. W pozostałych 71 przypadkach pacjenci posiadali dodatkowe uprawnienia ZK, dla których ordynowano leki bezpłatnie lub za częściową odpłatnością. Pacjentom tym podczas comiesięcznych wizyt ordynowano leki w stałych albo niemal w stałych zestawach. Głównie były to silne leki przeciwbólowe, niesterydowe leki przeciwzapalne, leki osłonowe, antybiotyki, chemioterapeutyki, maści przeciwgrzybicze, leki antyalergiczne. Leki ordynowano w ilościach przekraczających indywidualne zapotrzebowanie pacjenta.

W wystąpieniu pokontrolnym między innymi czytamy, że prowadzona dokumentacja medyczna w szczególności gdy dotyczy pacjentów z dodatkowym uprawnieniem do otrzymywania leków bezpłatnie lub za częściową odpłatnością budzi wiele wątpliwości.

Zacytowane w uzasadnieniu ordynowania leków dla poszczególnych pacjentów niektóre sformułowania zawarte w nadesłanych wystąpieniu pokontrolnym pozwolimy sobie przytoczyć:

„Pacjent regularnie prosi o leki, które mu pomagają(...) pacjent żąda bo te leki mu pomagają!. Żadne perswazje ze strony wpisującego nie odnoszą rezultatu, inny pacjent cyt. „wielokrotnie oszukuje naciąga na wypisywanie leków różnych i p. bólowych. Odmowa!. Używa szantażu moralnego oraz przywileju książeczki ZK.” Inne wpisy lekarza takie jak np. cyt.”odmowa ponowienia wypisania leku. Co 7 dni chce po 3 opakowania, które sprzedaje”: „Zamiast Naproxenu chce Biseptol lepiej się sprzedaje, a reszta leków leci wg planu” (....) mogą świadczyć o handlu lekami.

Sposób ordynowania leków refundowanych z dodatkowym uprawnieniem ZK w niektórych przypadkach jak zauważyli kontrolujący naruszał w okresie kontrolnym zasady określone w ustawie o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

Te działania zaskutkowały przekazaniem nienależnych środków na leki refundowane w łącznej kwocie 356 288,38 zł w szczególności: na leki zawierające substancje czynne Rivaroxabanum (Xarelto) i Dabikatranum etexilatum (Pradaxa) na kwotę 177 415,38 zł oraz na leki refundowane dla pacjentów z dodatkowym uprawnieniem „ZK” na kwotę 178 873,00 zł.

W zaleceniach pokontrolnych jako jeden z kilku w związku z nieprawidłowościami widnieje wysokość kary umownej nałożonej przez Oddział Wojewódzki Funduszu określony w trybie i na zasadach określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej.

W związku ze stwierdzeniem w toku kontroli nieprawidłowości dotyczących nieprawidłowości w prowadzeniu dokumentacji medycznej oraz braku zasadności ordynowania leku w danym wskazaniu Dyrektor Kujawsko Pomorskiego Odzdziału woejwódzkiego NFZ z siedzibą w Bydgoszczy nałożył na MZOZ we Włocławku karę umowną w wysokości 413 333,65 zł.

Zarząd MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku poinformował, iż zostały wniesione umotywowane zastrzeżenia do wystąpienia pokontrolnego. Sprawa jest w toku.

 

Reklama

Czy MZOZ we Włocławku zapłaci ponad 413 tysięcy kary? komentarze opinie

Dodajesz jako: |
Reklama

Ogłoszenia PREMIUM

Chcesz coś sprzedać lub kupić, oferujesz usługi, szukasz pracownika lub pracy?

Dodaj swoje drobne ogłoszenie w naszym serwisie. Zapraszamy!

Dodaj ogłoszenie
Reklama


 Reklama


25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 roku tzw. RODO. Nowe prawo nakłada na nas obowiązek uzyskania Twojej zgody na przetwarzanie przez nas danych osobowych w plikach cookies

Oświadczam, iż zapoznałem sie z Polityką prywatności i zgadzam się na zapisywanie i przechowywanie w mojej przeglądarce internetowej tzw. plików cookies oraz na przetwarzanie zaszyfrowanych w nich danych osobowych pozostawianych w czasie korzystania z innych stron internetowych, serwisów oraz parametrów zapisywanych w plikach cookies w celach marketingowych, w tym na profilowanie i w celach analitycznych przez nwloclawek.pl, oraz ZAUFANYCH PARTNERÓW.

Administratorzy danych / Podmioty którym powierzenie przetwarzania powierzono

Aleksandra Suchomska Promocje włocławskie z siedzibą w Smólnik 87-815, Smólnik 18A

Cele przetwarzania danych

1.marketing, w tym profilowanie i cele analityczne
2.świadczenie usług drogą elektroniczną
3.dopasowanie treści stron internetowych do preferencji i zainteresowań
4.wykrywanie botów i nadużyć w usługach
5.pomiary statystyczne i udoskonalenie usług (cele analityczne)


Podstawy prawne przetwarzania danych


1.marketing, w tym profilowanie oraz cele analityczne – zgoda
2.świadczenie usług drogą elektroniczną - niezbędność danych do świadczenia usługi
3.pozostałe cele - uzasadniony interes administratora danych


Odbiorcy danych

Podmioty przetwarzające dane na zlecenie administratora danych, w tym podmioty ZAUFANI PARTNERZY, agencje marketingowe oraz podmioty uprawnione do uzyskania danych na podstawie obowiązującego prawa.

Prawa osoby, której dane dotyczą

Prawo żądania sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych; prawo wycofania zgody na przetwarzanie danych osobowych. Inne prawa osoby, której dane dotyczą.

Informacje dodatkowe

Więcej o zasadach przetwarzania danych w "Polityce prywatności"